Атопічний дерматит у дітей: причини, симптоми і лікування
07:00, 18.04.2026
очні причини розвитку захворювання невідомі, проте існують певні фактори ризику, які підвищують ризик його розвитку.
Генетична схильність
Спадковість відіграє ключову роль у розвитку захворювання. Якщо один з батьків страждає на атопічний дерматит, ймовірність появи захворювання у дитини становить близько 60%. При наявності захворювання у обох батьків цей показник зростає до 80%. Дослідження на близнюках підтверджують генетичну природу атопії: у ідентичних близнюків збіг досягає 77%, тоді як у різнояйцевих - всього 15%.
Порушення шкірного бар'єру
Здорова шкіра функціонує як надійна стіна, що захищає організм від подразників і алергенів. При атопічному дерматиті ця стіна має тріщини. Крім генетичних мутацій, запальні процеси самі по собі посилюють пошкодження шкірного бар'єру.
Імунна дисрегуляція
У дітей з атопічним дерматитом імунна система працює по-іншому. Часто активується так званий Th2-тип імунної відповіді, через що підвищується рівень імуноглобуліну E (IgE) і розвиваються алергічні реакції. Саме тому атопічний дерматит іноді стає першим ступенем так званого «атопічного маршу» — послідовної появи харчової алергії, астми та алергічного риніту.
Фактори навколишнього середовища
Зовнішні тригери можуть провокувати загострення захворювання:
- кліматичні умови: сухе повітря, холод, різкі перепади температури;
- подразники: вовняний одяг, синтетичні тканини, агресивні миючі засоби;
- алергени: пилові кліщі, шерсть тварин, пилок рослин;
- шкірні інфекції: колонізація золотистим стафілококом.
Стрес і психологічні фактори
Зв'язок між стресом і атопічним дерматитом працює в обох напрямках. Психологічна напруга може провокувати загострення, а постійний свербіж і видимі прояви на шкірі створюють значне емоційне навантаження. Діти з атопічним дерматитом мають підвищений ризик розвитку тривожності, депресії та проблем зі сном.
Як розпізнати атопічний дерматит?
Клінічна картина змінюється залежно від віку дитини. У немовлят характерними симптомами є: висип на щоках, лобі, волосистій частині голови, а також на зовнішніх поверхнях ліктів і колін. У дітей старшого віку уражаються переважно згинальні поверхні - ліктьові та підколінні складки, бічні поверхні шиї, зап'ястя і щиколотки.
Типовими проявами захворювання є: сухість шкіри (ксероз), інтенсивний свербіж, почервоніння і запалення, мокнучі або вкриті кірками ділянки при загостренні, потовщення і посилення шкірного малюнка при тривалому перебігу. Свербіж при атопічному дерматиті може бути настільки болісним, що порушує сон дитини.
Догляд за шкірою і профілактика атопічного дерматиту
При атопії шкіру потрібно зволожувати мінімум двічі на день, навіть коли немає загострення. Емоленти наносять густим шаром відразу після купання на ще вологу шкіру (метод «намочити і запечатати»). Вибір засобу індивідуальний - комусь підходять легкі лосьйони, комусь потрібні щільні мазі.
Купатися потрібно щодня, але правильно. Вода повинна бути теплою, не гарячою (температура близько 32–34 °C), тривалість - 5-10 хвилин. Важливо використовувати м'які миючі засоби з нейтральним pH, уникати мочалок і енергійного розтирання.
Коротко підстрижені нігті мінімізують пошкодження від розчісування висипу. Легкі бавовняні рукавички на ніч можуть допомогти немовлятам. При інтенсивному свербінні лікар може призначити антигістамінні препарати, особливо на ніч.
Батькам важливо вести щоденник, відзначаючи фактори, що провокують загострення. Це допомагає виявити індивідуальні тригери і уникати їх. Обов'язково підтримувати комфортну температуру в приміщенні (уникати перегріву), використовувати зволожувач повітря в опалювальний сезон, регулярно робити вологе прибирання для зниження концентрації пилових кліщів.
Генетична схильність
Спадковість відіграє ключову роль у розвитку захворювання. Якщо один з батьків страждає на атопічний дерматит, ймовірність появи захворювання у дитини становить близько 60%. При наявності захворювання у обох батьків цей показник зростає до 80%. Дослідження на близнюках підтверджують генетичну природу атопії: у ідентичних близнюків збіг досягає 77%, тоді як у різнояйцевих - всього 15%.
Порушення шкірного бар'єру
Здорова шкіра функціонує як надійна стіна, що захищає організм від подразників і алергенів. При атопічному дерматиті ця стіна має тріщини. Крім генетичних мутацій, запальні процеси самі по собі посилюють пошкодження шкірного бар'єру.
Імунна дисрегуляція
У дітей з атопічним дерматитом імунна система працює по-іншому. Часто активується так званий Th2-тип імунної відповіді, через що підвищується рівень імуноглобуліну E (IgE) і розвиваються алергічні реакції. Саме тому атопічний дерматит іноді стає першим ступенем так званого «атопічного маршу» — послідовної появи харчової алергії, астми та алергічного риніту.
Фактори навколишнього середовища
Зовнішні тригери можуть провокувати загострення захворювання:
- кліматичні умови: сухе повітря, холод, різкі перепади температури;
- подразники: вовняний одяг, синтетичні тканини, агресивні миючі засоби;
- алергени: пилові кліщі, шерсть тварин, пилок рослин;
- шкірні інфекції: колонізація золотистим стафілококом.
Стрес і психологічні фактори
Зв'язок між стресом і атопічним дерматитом працює в обох напрямках. Психологічна напруга може провокувати загострення, а постійний свербіж і видимі прояви на шкірі створюють значне емоційне навантаження. Діти з атопічним дерматитом мають підвищений ризик розвитку тривожності, депресії та проблем зі сном.
Як розпізнати атопічний дерматит?
Клінічна картина змінюється залежно від віку дитини. У немовлят характерними симптомами є: висип на щоках, лобі, волосистій частині голови, а також на зовнішніх поверхнях ліктів і колін. У дітей старшого віку уражаються переважно згинальні поверхні - ліктьові та підколінні складки, бічні поверхні шиї, зап'ястя і щиколотки.
Типовими проявами захворювання є: сухість шкіри (ксероз), інтенсивний свербіж, почервоніння і запалення, мокнучі або вкриті кірками ділянки при загостренні, потовщення і посилення шкірного малюнка при тривалому перебігу. Свербіж при атопічному дерматиті може бути настільки болісним, що порушує сон дитини.
Догляд за шкірою і профілактика атопічного дерматиту
При атопії шкіру потрібно зволожувати мінімум двічі на день, навіть коли немає загострення. Емоленти наносять густим шаром відразу після купання на ще вологу шкіру (метод «намочити і запечатати»). Вибір засобу індивідуальний - комусь підходять легкі лосьйони, комусь потрібні щільні мазі.
Купатися потрібно щодня, але правильно. Вода повинна бути теплою, не гарячою (температура близько 32–34 °C), тривалість - 5-10 хвилин. Важливо використовувати м'які миючі засоби з нейтральним pH, уникати мочалок і енергійного розтирання.
Коротко підстрижені нігті мінімізують пошкодження від розчісування висипу. Легкі бавовняні рукавички на ніч можуть допомогти немовлятам. При інтенсивному свербінні лікар може призначити антигістамінні препарати, особливо на ніч.
Батькам важливо вести щоденник, відзначаючи фактори, що провокують загострення. Це допомагає виявити індивідуальні тригери і уникати їх. Обов'язково підтримувати комфортну температуру в приміщенні (уникати перегріву), використовувати зволожувач повітря в опалювальний сезон, регулярно робити вологе прибирання для зниження концентрації пилових кліщів.
Теги:
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть CTRL+Enter.