Доктор Комаровський про вірусний гепатит
15:00, 08.03.2018
Називаючи ж хворобу "вірусний гепатит і описуючи її різних збудників, лікарі мають на увазі зовсім конкретну вірусну інфекцію, при якій саме ураження печінки є головною і визначальною ознакою хвороби.
В даний час вивчено і описано вже кілька вірусів, здатних викликати вірусний гепатит. Різні віруси і, відповідно, викликані ними гепатити прийнято позначати буквами (А, В, С, Е).
За кожною літерою криється цілком конкретний вірус і цілком конкретна хвороба, що має свої особливості ...
Гепатит А. Одна з найпоширеніших кишкових інфекцій, рівень захворюваності якої найтіснішим чином пов'язана з санітарно-гігієнічним станом конкретної території, особливо з якістю питної води. Сприйнятливість до цього вірусу загальна, тобто будь-яка людина має реальні шанси заразитися; перенесена хвороба залишає дуже тривалий, практично довічний імунітет, а діти до 14 років хворіють в 3 рази частіше, ніж дорослі.
Гепатит Е. Теж кишкова інфекція, майже ідентична за всіма параметрами гепатиту А, але поширена більше в країнах Азії і Африки. Відрадно відзначити рідкість гепатиту Е в Україні, що вселяє оптимізм і віру в світле майбутнє вітчизняних систем водопостачання.
Гепатит В. Для зараження досить найменшої краплинки крові, і часом джерелом зараження є навіть поцілунок ... Нерідкі випадки інфікування при проведенні косметичних процедур (наприклад, проколюванні вух), хоча на першому місці лікувально-діагностичні медичні процедури (операції, ін'єкції, переливання крові і т .п.). Дуже важливим моментом в поширенні захворювання є той факт, що від 5 до 10% людей, які перенесли гепатит В, стають хронічними носіями (і розповсюджувачами) вірусу. Якщо захворювання вагітної жінки гепатитом А для плода не небезпечно, то при гепатиті В ризик зараження і плода, і новонародженого дуже високий.
Гепатит С. Поширюється так само, як гепатит В, але протікає дещо легше. Зовсім не є рідкістю-до 15% всіх вірусних гепатитів пов'язаних саме з гепатитом С.
Гепатит Дельта. Дуже небезпечний варіант вірусного гепатиту. Особливістю вірусу є той факт, що розмножуватися і викликати хворобу він здатний тільки в присутності вірусу гепатиту В. Таким чином, печінка вражають одночасно два вірусу, і, спрощено кажучи, дельта-вірус як би підсилює ефект ураження вірусу гепатиту В із найбільш несприятливими наслідками.
Відрізнити за симптомами хвороби один вірусний гепатит від іншого майже неможливо (для цього проводяться досить складні лабораторні дослідження). У той же час не дуже складні дослідження дозволяють суверенністю відповісти на питання: є вірусний гепатит чи ні? Існує 3 типових симптоми, характерних для будь-якого вірусного гепатиту: жовтяниця (жовтяничне забарвлення шкіри та слизових оболонок), темна сеча і світлий кал.
Інші прояви хвороби можуть бути дуже різними - підвищення температури, блювота, пронос, болі в животі, головний біль.
Нерідкі відносно легкі, безжовтушні форми хвороби, коли тільки аналізи можуть дозволити лікарю правильно поставити діагноз.
Жоден лікар, навіть найдосвідченіший і навіть володіє результатами самого найкращого обстеження, не може прогнозувати перебіг хвороби-і терміни одужання, і тяжкість захворювання, і ймовірність ускладнень, аж до розвитку цирозу печінки, в дуже малому ступені залежать від зусиль медичних працівників і визначаються всього лише трьома факторами:
1) активністю вірусу;
2) здатністю організму "постояти за себе";
3) точністю, з якою хворий виконує лікарські призначення.
На превеликий жаль, можливості медицини в лікуванні вірусних гепатитів дуже невеликі. Способів боротьби безпосередньо з вірусами ще не придумали, тому мета лікування - зменшення навантаження на печінку і корекція тих розладів, які мають місце при печінковій недостатності (порушення згортання крові, розлади травлення і т.д.).
Їісти, щоб не хворіти
При легких і середніх формах вірусних гепатитів головні і практично єдині способи лікування - це дотримання дієти і спокій. Суть дієти - легкозасвоювані продукти, категоричне виключення жирів, достатня кількість рідини.
Тривалість дієти - не менше 6 місяців. Про те, коли дитину "можна почати годувати по-людськи», вийде дізнатися у лікаря, і тільки після того, як будуть взяті спеціальні аналізи.
Краще годувати дитину, але малими порціями.
Оптимальна спеціальна обробка продуктів, що поліпшує і полегшує засвоєння і переварювання. Все, що можна, максимально размягчать (перекручувати, рубати, терти, нарізати, перетирати).
Не смажити! Варити, парити, пекти.
Всі бажано в теплому вигляді. Гаряче можна.
Категорично забороняються:
Газовані напої.
Стимулятори апетиту: гострі приправи, соуси (кетчупи, майонез), копченості, соління, маринади.
Гриби, консерви, кава, какао, шоколад.
Жувальні гумки.
Здоба, морозиво.
У гострому періоді хвороби (коли дуже погано) головне - багато пити (5% -ва глюкоза з водою, чай з цукром або медом, компот із сухофруктів, відвар шипшини). Солодкі фрукти - краще протерті, кавун. Як тільки стане трохи получше- овочеві супи, кисіль, фруктові соки, рідкі протерті каші на воді.
Після зникнення симптомів жовтяниці - нежирні сорти м'яса і риби, несвіжий хліб (вчорашній), нежирний сир, м'який сир, супи (знімати жир!), Овочеві пюре. Печені яблука.
Оскільки дієта досить складна і принципово впливає на результат хвороби, початок лікування дитини саме в умовах медичного стаціонару представляється більш привабливим, оскільки менша ймовірність того, що хто-небудь з волелюбних родичів "пошкодує» і дасть чогось смачненького.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Фрази, якими потрібно замінити зауваження до дітей
5 прикладів поведінки, які ви навіть не хотячи передасте дітям
В даний час вивчено і описано вже кілька вірусів, здатних викликати вірусний гепатит. Різні віруси і, відповідно, викликані ними гепатити прийнято позначати буквами (А, В, С, Е).
За кожною літерою криється цілком конкретний вірус і цілком конкретна хвороба, що має свої особливості ...
Гепатит А. Одна з найпоширеніших кишкових інфекцій, рівень захворюваності якої найтіснішим чином пов'язана з санітарно-гігієнічним станом конкретної території, особливо з якістю питної води. Сприйнятливість до цього вірусу загальна, тобто будь-яка людина має реальні шанси заразитися; перенесена хвороба залишає дуже тривалий, практично довічний імунітет, а діти до 14 років хворіють в 3 рази частіше, ніж дорослі.
Гепатит Е. Теж кишкова інфекція, майже ідентична за всіма параметрами гепатиту А, але поширена більше в країнах Азії і Африки. Відрадно відзначити рідкість гепатиту Е в Україні, що вселяє оптимізм і віру в світле майбутнє вітчизняних систем водопостачання.
Гепатит В. Для зараження досить найменшої краплинки крові, і часом джерелом зараження є навіть поцілунок ... Нерідкі випадки інфікування при проведенні косметичних процедур (наприклад, проколюванні вух), хоча на першому місці лікувально-діагностичні медичні процедури (операції, ін'єкції, переливання крові і т .п.). Дуже важливим моментом в поширенні захворювання є той факт, що від 5 до 10% людей, які перенесли гепатит В, стають хронічними носіями (і розповсюджувачами) вірусу. Якщо захворювання вагітної жінки гепатитом А для плода не небезпечно, то при гепатиті В ризик зараження і плода, і новонародженого дуже високий.
Гепатит С. Поширюється так само, як гепатит В, але протікає дещо легше. Зовсім не є рідкістю-до 15% всіх вірусних гепатитів пов'язаних саме з гепатитом С.
Гепатит Дельта. Дуже небезпечний варіант вірусного гепатиту. Особливістю вірусу є той факт, що розмножуватися і викликати хворобу він здатний тільки в присутності вірусу гепатиту В. Таким чином, печінка вражають одночасно два вірусу, і, спрощено кажучи, дельта-вірус як би підсилює ефект ураження вірусу гепатиту В із найбільш несприятливими наслідками.
Відрізнити за симптомами хвороби один вірусний гепатит від іншого майже неможливо (для цього проводяться досить складні лабораторні дослідження). У той же час не дуже складні дослідження дозволяють суверенністю відповісти на питання: є вірусний гепатит чи ні? Існує 3 типових симптоми, характерних для будь-якого вірусного гепатиту: жовтяниця (жовтяничне забарвлення шкіри та слизових оболонок), темна сеча і світлий кал.
Інші прояви хвороби можуть бути дуже різними - підвищення температури, блювота, пронос, болі в животі, головний біль.
Нерідкі відносно легкі, безжовтушні форми хвороби, коли тільки аналізи можуть дозволити лікарю правильно поставити діагноз.
Жоден лікар, навіть найдосвідченіший і навіть володіє результатами самого найкращого обстеження, не може прогнозувати перебіг хвороби-і терміни одужання, і тяжкість захворювання, і ймовірність ускладнень, аж до розвитку цирозу печінки, в дуже малому ступені залежать від зусиль медичних працівників і визначаються всього лише трьома факторами:
1) активністю вірусу;
2) здатністю організму "постояти за себе";
3) точністю, з якою хворий виконує лікарські призначення.
На превеликий жаль, можливості медицини в лікуванні вірусних гепатитів дуже невеликі. Способів боротьби безпосередньо з вірусами ще не придумали, тому мета лікування - зменшення навантаження на печінку і корекція тих розладів, які мають місце при печінковій недостатності (порушення згортання крові, розлади травлення і т.д.).
Їісти, щоб не хворіти
При легких і середніх формах вірусних гепатитів головні і практично єдині способи лікування - це дотримання дієти і спокій. Суть дієти - легкозасвоювані продукти, категоричне виключення жирів, достатня кількість рідини.
Тривалість дієти - не менше 6 місяців. Про те, коли дитину "можна почати годувати по-людськи», вийде дізнатися у лікаря, і тільки після того, як будуть взяті спеціальні аналізи.
Краще годувати дитину, але малими порціями.
Оптимальна спеціальна обробка продуктів, що поліпшує і полегшує засвоєння і переварювання. Все, що можна, максимально размягчать (перекручувати, рубати, терти, нарізати, перетирати).
Не смажити! Варити, парити, пекти.
Всі бажано в теплому вигляді. Гаряче можна.
Категорично забороняються:
Газовані напої.
Стимулятори апетиту: гострі приправи, соуси (кетчупи, майонез), копченості, соління, маринади.
Гриби, консерви, кава, какао, шоколад.
Жувальні гумки.
Здоба, морозиво.
У гострому періоді хвороби (коли дуже погано) головне - багато пити (5% -ва глюкоза з водою, чай з цукром або медом, компот із сухофруктів, відвар шипшини). Солодкі фрукти - краще протерті, кавун. Як тільки стане трохи получше- овочеві супи, кисіль, фруктові соки, рідкі протерті каші на воді.
Після зникнення симптомів жовтяниці - нежирні сорти м'яса і риби, несвіжий хліб (вчорашній), нежирний сир, м'який сир, супи (знімати жир!), Овочеві пюре. Печені яблука.
Оскільки дієта досить складна і принципово впливає на результат хвороби, початок лікування дитини саме в умовах медичного стаціонару представляється більш привабливим, оскільки менша ймовірність того, що хто-небудь з волелюбних родичів "пошкодує» і дасть чогось смачненького.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Фрази, якими потрібно замінити зауваження до дітей
5 прикладів поведінки, які ви навіть не хотячи передасте дітям
Теги:
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть CTRL+Enter.