Завантаження. Будь ласка зачекайте...

Якщо в дитини підвищений тиск


11:00, 19.11.2019
Дівчата, як правило, народжуються з тиском 66/50 мм рт. ст., хлопчики – 71/55 мм рт. ст. Надалі упродовж першого року життя підвищується в основному систолічний тиск десь до 90-92 мм рт. ст., тобто тиск під час активного скорочення серця - його ще називають "верхнім". До 7 років збільшення артеріального тиску йде повільно, а надалі наростає дещо швидшими темпами, досягаючи до 16-18 років величин, характерних для дорослого.

9142_5eb1124bdf77110c828f1ff378f8068b_ce_2333x1555x0x0_cropped_740x3_fittedblur_xpp.jpg (30 Kb)


Слід пам'ятати, що навіть нормальний кров'яний тиск характеризується значними індивідуальними коливаннями. Так, у підлітків верхній рівень може бути в межах 100-140 мм рт. ст., а нижній - у межах 70-90 мм рт. ст., тому показники нормального артеріального тиску слід визначати за спеціальними таблицями індивідуально для кожної дитини залежно від статі, віку, зросту та маси тіла. Необхідно бити на сполох, коли у дитини артеріальний тиск вищий за 120/80 мм рт. ст. Нормальним артеріальним тиском вважається систолічний і діастолічний тиск, рівень якого є нижчим за 90-й процентиль кривої розподілу тиску в популяції для відповідного віку, статі, зросту. За результатами дослідження в Україні серед школярів, починаючи з 12-річного віку артеріальна гіпертензія зустрічається практично в кожного 6-го, а серед хлопчиків 15-16-річного віку у 8% визначається артеріальна гіпертензія ІІ ступеня.

Причин підвищення тиску багато, але найчастіше це залежить від спадковості, віку і деяких зовнішніх факторів. Причинами дитячої гіпертонії, зокрема, може бути підвищене навантаження в школі, несприятлива екологія, гострі респіраторні захворювання, хронічна інфекція, перевтома організму загалом, психічні травми.

Гіпертонія у дітей буває первинною, що не має відомої причини, і вторинною, що пов'язано з патологією, наприклад, хронічними захворюваннями нирок, вродженими вадами серця, хворобами щитовидної залози тощо. У зоні ризику – підлітки зі схильністю до ожиріння та діти батьків, які страждають на гіпертонію. Потенційними гіпертоніками вважаються і діти з вегетосудинною дистонією, яка, як відомо, зустрічається зараз досить часто. До основних симптомів гіпертонії належать: різкий головний біль, порушення зору, що виявляється в мерехтінні перед очима мушок, нудота, дзвін у вухах, біль в ділянці серця, відчуття жару.

Батькам раджу не нехтувати плановими оглядами, адже часто виявляється підвищений тиск у дітей саме під час планового візиту до лікаря. Водночас, лікареві потрібно впевнитися, чи справді в дитини – підвищений тиск, а також уточнити, який саме варіант підвищення тиску: стабільний, періодичний чи "гіпертонія білого халата". Останній виникає в емоційних дітей, котрі бояться лікарів і тому показники тиску в них дещо завищені.

Тиск дітям, так само як і дорослим, треба вимірювати в спокійному стані, після 5-10-хвилинного відпочинку. Можна лежачи або сидячи, але при подальших вимірах - обов'язково в тій же позиції. Вимірюють тиск звичайним тонометром. Але для дітей важливий розмір манжети - її ширина повинна становити не менше 40 % від периметра плеча, довжина — перекривати від 80 до 100 % периметра плеча. Використання "дорослої" манжети може призвести до помилок.

Першочерговою терапією гіпертензії за наявності зайвої маси тіла є саме боротьба з ожирінням, причому зниження індексу маси тіла на 10 % асоціює зі зниженням у короткий час АТ на 8-12 мм рт.ст. В останні роки розроблено систему дієтичних підходів до лікування гіпертензії у дітей DASH, що включає багато фруктів, овочів, збагачених на клітковину, містить мало жиру (насиченого й загального) порівняно зі звичайною дієтою, а отже, містить більше калію, магнію, кальцію, флавоноїдів, флавінів, бета-каротину, фітостеролів і т.д. Потрібно відмовитися від солодощів, звички переїдати чи досолювати їжу.

Важливо чергувати розумову й фізичну роботу впродовж дня, щоби не було багатогодинного сидіння за комп’ютером або біля телевізора. Так, пацієнти повинні контролювати час пасивної поведінки, включаючи перегляд телевізора та гру в комп’ютерні ігри, і мати за мету досягнення такої активності менше ніж 2 години на день. Дітям віком понад 5 років необхідно кожного дня приділяти як мінімум 30 хвилин для помірних динамічних фізичних навантажень на свіжому повітрі.

джерело: https://molbuk.ua/

Теги:
Джерело

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть CTRL+Enter. Система Orphus




Імя:
E-Mail:
Коментар
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылки Картинка Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Вставка спойлера | Вставка email
Введіть код: *
captcha